Ook wanneer nog niet aan de voorwaarden wordt voldaan
Vanaf 20 april 2026 gelden nieuwe landelijke voorwaarden voor verwijzing naar interdisciplinaire medisch-specialistische revalidatie (IMSR) bij aanhoudende pijnklachten van het houdings- en bewegingsapparaat.
De Nederlandse Vereniging van Revalidatieartsen (VRA) heeft hiervoor nieuwe indicatiecriteria vastgesteld. Deze wijziging is van belang voor bedrijfsartsen, huisartsen en medisch specialisten die patiënten verwijzen voor beoordeling of behandeling binnen de medisch-specialistische revalidatie.
Voor welke verwijzingen gelden de nieuwe voorwaarden?
De nieuwe voorwaarden gelden uitsluitend voor trajecten die vanuit de Zorgverzekeringswet worden vergoed (zoals bijvoorbeeld de Quickscan of de Multidisciplinaire Arbeidsrevalidatie).
Voor deze verwijzingen is een medische verwijzing nodig met:
- relevante medische informatie;
- een medische vraagstelling;
- een geldige AGB-code van de verwijzer.
De nieuwe voorwaarden gelden niet voor trajecten die worden gefinancierd door werkgevers, arbodiensten, inkomensverzekeraars, letselschadeverzekeraars of andere opdrachtgevers. Hiervoor blijven de gebruikelijke aanmeldings- en beoordelingscriteria van Vroege Interventie Coöperatie van toepassing.
Wat verandert er?
Voor verwijzing naar een IMSR-traject moet aantoonbaar zijn dat de patiënt in de afgelopen twee jaar een passend eerstelijnstraject heeft doorlopen, zonder voldoende resultaat.
Daarbij kan aan de voorwaarden worden voldaan via één van de volgende twee routes:
Optie 1
Fysiotherapie, oefentherapie of ergotherapie
- minimaal 6 behandelingen én
- een behandelduur van minimaal 12 weken;
én
Behandeling door een psycholoog of POH-GGZ
• minimaal 6 behandelingen óf
• een behandelduur van minimaal 12 weken.
Optie 2
Behandeling door een psychosomatisch fysiotherapeut, psychosomatisch oefentherapeut of psychosomatisch ergotherapeut
- minimaal 6 behandelingen én
- een behandelduur van minimaal 12 weken.
Welke informatie ontvangen wij graag bij de verwijzing?
Wanneer het traject via de zorgverzekering van de patiënt moet worden vergoed, ontvangen wij graag informatie over het reeds gevolgde eerstelijnstraject:
- De inhoud van de gevolgde behandeling(en)
- Het aantal behandelingen
- De behandelduur
- Het resultaat van de behandeling(en)
Op basis van deze informatie beoordeelt de revalidatiearts of sprake is geweest van voldoende en adequate behandeling in de eerste lijn en of een vervolg binnen de medisch-specialistische revalidatie passend is.
Twijfelt u of al aan de voorwaarden wordt voldaan?
Verwijzen blijft mogelijk.
Ook wanneer nog niet duidelijk is of een patiënt aan alle voorwaarden voldoet, kunt u verwijzen voor een consult.
Tijdens dit consult beoordelen wij samen met de patiënt de hulpvraag, het functioneren en de meest passende vervolgstap. Dit kan leiden tot een behandeladvies, aanvullende diagnostiek of een verwijzing naar een meer passende vorm van zorg.
De landelijke aanscherping is bedoeld om patiënten op het juiste moment de juiste zorg te bieden. Door bij de verwijzing waar mogelijk informatie over eerdere eerstelijnsbehandeling mee te sturen, kunnen wij de triage en indicatiestelling zorgvuldig en efficiënt uitvoeren.
Heeft u vragen of twijfelt u of een patiënt aan de voorwaarden voldoet? Verwijs gerust of neem contact met ons op. Wij beoordelen de situatie en denken graag mee over de meest passende vervolgstap.